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手术室是如何进行灭菌监测的?

分类:
行业新闻
来源:
2015/05/23 00:00
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【摘要】:
手术室是一个高速运转的科室,每天会使用各种各样的手术器械和物品。如果这些手术器械和物品灭菌不彻底,则可能引起医源性感染,从而影响到手术病人的安全。既然手术物品的灭菌是如此重要,手术室又是如何知道这些物品彻底灭菌了的呢?他们是如何监测手术物品的灭菌效果?今天,就让我带领大家一起来了解吧!  手术室灭菌监测包括物理监测、化学监测和生物监测。  一、灭菌过程的物理监测  即监测手术器械高压蒸汽灭菌时所需

  手术室是一个高速运转的科室,每天会使用各种各样的手术器械和物品。如果这些手术器械和物品灭菌不彻底,则可能引起医源性感染,从而影响到手术病人的安全。既然手术物品的灭菌是如此重要,手术室又是如何知道这些物品彻底灭菌了的呢?他们是如何监测手术物品的灭菌效果?今天,就让我带领大家一起来了解吧!

  手术室灭菌监测包括物理监测、化学监测和生物监测。

  一、灭菌过程的物理监测

  即监测手术器械高压蒸汽灭菌时所需的温度、压力、时间。

  二、灭菌过程的化学监测

  1、包外化学监测:即使用过程化学指示剂,如指示胶带、指示标签等。它粘贴于每一待灭菌物品包外,能判断包裹是否经过灭菌过程。当胶带变成均匀深棕或黑色,且没有松脱则可放行,包外化学监测不合格的灭菌物品则被淘汰。

  2、包内化学监测:即包内指示卡,它能了解包裹内是否达到灭菌要求。显示灭菌剂已渗透包内一般变色完全时间与生物指示剂一致(121℃ 8-12分钟),将既能显示温度、又能指示温度持续时间的化学指示卡放入每一待灭菌的物品包中央。颜色变至规定的条件, 可认为该包灭菌合格。包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用,并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。

  三、灭菌过程的生物监测

  是通过标准化的菌株(嗜热脂肪杆菌芽孢)来考核整个负荷是否达到灭菌合格的要求。生物监测是唯一用微生物直接验证灭菌效果的监测方法,也是反映灭菌效果最重要的监测方法。它模拟实际灭活过程,难度超过实际负荷,综合了所有的灭菌参数,可反映微小失败,能推导和计算出10-6的无菌水平,因此生物监测是灭菌保障和风险控制的金标准。

  物理监测、化学监测通过后,生物监测应空载连续监测3次,合格后灭菌器方可使用,监测方法应符合GB18278的有关要求。对于小型压力蒸汽灭菌器、生物监测应满载连续监测3次,合格后灭菌器方可使用。预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应进行BD测试并重复3次,连续监测合格后,灭菌器方可使用。所有阳性的芽孢都被认为提示灭菌器故障,该灭菌器处理的复用医疗物品,从上次阴性结果到下一次生物监测得出满意结果之间,都被认为是非无菌并应被召回,在可能的条件下进行重新处理。

  有了这些重重把关,相信使用在患者身上的手术器械都是无菌的,安全的,确保他们的手术成功!

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手术室是如何进行灭菌监测的?